Прививки в Таиланд — о чем нужно знать перед поездкой

Начитались новостей и задумались о том, нужны ли прививки в Таиланд? Раньше и у меня был такой вопрос, а сейчас мой многолетний опыт зимовок подсказывает знаете что? Никакие, кроме тех, что следует ставить по графику прививок. Но прежде, чем садиться за статью и излагать своё собственное мнение на этот счёт, я ещё раз просмотрел варианты ответов в компетентных источниках, начиная с сайтов Роспотребнадзора, Минздрава и Минтуризма, заканчивая частными блогами и крупными сообществами в соцсетях. В итоге, мнение моё не изменилось, а ответ на вопрос «нужны ли прививки перед поездкой в Таиланд» будет прежний — не нужны. И вот почему.

Главные болезни Таиланда

Не забывайте, что я не медик, так что не все медицинские нюансы я могу озвучить корректно. Мнение моё основывается не на глобальной статистике и справочной информации, а на личном опыте путешествий по Таиланду, опыте многократных зимовок с семьёй и постоянном общении с другими зимовщиками и экспатами. Не стану переписывать для вас (пусть даже в сжатой форме) все симптомы и способы заражения — для этого есть специализированные ресурсы, и вы сами их найдёте, если решите погрузиться в тему чуть более детально. Списка болезней будет достаточно, согласны? Ну так вот.

Чем пугают медики РФ

По мнению главных медицинских сайтов РФ, основные болезни в Тайланде это:

• Кишечные заболевания. Прививок нет, но есть ряд мер и процедур, для предотвращения заражения.
• Гепатит А и Б. От них мы уже, как правило, привиты.
• Столбняк. Уже привиты, но прививка ставится раз в 10 лет, и если вы не помните дату укола, то вам его сделают по факту травмы (глубокие порезы и проколы с загрязнением раны инородными телами).
• Жёлтая лихорадка. Вакцина есть, но угроза желтой лихорадки в Таиланде скорее потенциальная. То есть — все знают, но никто не болеет.
• Малярия. Вакцины нет.
• Лихорадка Денге. Вакцина есть, но там куча нюансов, и от неё нет толка для тех, кто приехал на срок меньше года.
• Лихорадка Зика. Вакцину нашли, она проходит доклинические испытания и ожидается в широком доступе с 2019 года.
• Паразитарные инфекции. Прививки не ставятся, надо беречь себя своими силами.
• Бешенство. Уколы ставят по факту нападения животного.

Чем пугают медики Таиланда

В отличие от наших врачей, тайские доктора точнее знают специфику своего региона и постоянно рекомендуют прививки от гепатита и от японского энцефалита. Хотя я не раз встречал у людей мнение, что тайские медики готовы вколоть вам хоть все прививки по списку от A до Я, если вы на них согласитесь — медицина же платная. Но самые честные доктора рекомендуют именно эти две, хотя японский энцефалит — штука чрезвычайно редкая и характерна лишь для ряда провинций. Надо отметить, что качество вакцин в Таиланде получше российских, а цена не сильно отличается от, например, московских.

График прививок в Таиланде почти один в один совпадает с графиком прививок на родине, поэтому нет необходимости переживать, что вы уезжаете на зимовку с малышом, у которого по плану должна быть вакцинация. В России сейчас родители и так стараются по возможности не делать бесплатные прививки, предпочитая отечественным вакцинам импортные, так что нет разницы, где вы будете за неё платить. Цена колеблется между 500 и 1500 батами. В клиниках покрупнее и с громким именем типа Бангкок Госпиталя цены будут задраны раза в полтора-два, ну и не забывайте, что к этой стоимости добавятся еще счета за услуги доктора и больницы.

Чем болеют на самом деле

А теперь получите и распишитесь за реальный топ болезней и болячек, которые могут вывести вас из строя на зимовке или в отпуске. Перечисляю их по мере убывания, то есть, наверху списка — самое популярное.

• Солнечные ожоги. Главная проблема неопытных людей. Спасаемся кремами, тенью, длинной одеждой.
• Пищевое отравление. Не пить сырую воду, не брать напитки со льдом с стрёмных местах, постоянно мыть руки, ну и прочие правила обычной гигиены.
• Простудные заболевания. Ледяные напитки, кондиционеры в магазине, в машине и дома делают своё черное дело. Насморк и ангина — обычное дело даже для тайцев.
• Падение со скутера или ДТП. Вакцины нет. Надевайте длинную плотную одежду и шлем, пристёгивайтесь в авто, смотрите в оба и будет осторожны. Чувствуете себя неуверенно — берите такси и трансферы.
• Аллергические высыпания и проблемы с кожей. Лечится по назначению доктора (учтите, что во многих страховках кожные заболевания не являются страховыми случаями).
• Руки-ноги-рот (Вирус Коксаки). Прививки нет.

И уже потом только идут лихорадка Денге, укусы насекомых, гепатит, медузы и морские ежи, а японский энцефалит и малярия вообще в конце списка вероятных опасностей для фаранга. Хочу заметить — я не утверждаю, что болезни из списка медиков РФ вас не коснутся, это было бы слишком самонадеянно. Шансы всегда есть, но вот какие — знает только Будда. А по житейскому нашему опыту, мы бы не стали заморачиваться поиском экзотических прививок от экзотических болезней. За исключением одной рекомендации — прививка от кори. Надо точно знать, ставили вам её или инет, и когда ставили. Помню случай, когда в СМИ муссировали тему про то, как в Ижевске пара десятков человек в инфекционном лежали под карантином из-за одного туриста, который привез корь из Таиланда.

Как спастись?

Самая логичная рекомендация для поездки в Таиланд — это хорошая страховка. Она снимает с вас головную боль по оплате весьма недешёвых медицинских услуг в случае необходимости, а топ этих случаев из моего «житейского списка» как раз-таки покрывается страховкой, плюс разные там Коксаки и Денге вы тоже сможете полечить без лишних финансовых потерь. Моё мнение такое — если вы не собираетесь в Таиланд на годы, не планируете бродить по джунглям и тусить в неблагополучных районах, то прививаться вам тупо не от чего. А ещё перед зимовкой обязательно посетите стоматолога, чтобы не искать потом наиболее рукодельного врача-тайца по отзывам соотечественников.

Рейтинг страховок для Таиланда →

В остальном же — не забывайте о простых правилах гигиены. Например, носите с собой влажные салфетки или флакончик со спиртовой жидкостью из аптеки — полезная штука, особенно для родителей малышни. Следите за тем, чтобы ребёнок не сидел долго на открытом песке (сами тоже не злоупотребляйте), не тянул в рот поднятое с земли и не ел песок на пляже. Пить только бутилированную воду, зубы тоже можно чистить и споласкивать только бутилированной водой, но я этим правилом пренебрегаю. Для жилья выбирайте резорт с нормальной администрацией, которая тратит деньги на протравку комаров на внутренней территории. Ну, и принимайте все меры для отпугивания москитов — эти гады переносят, и Денге, и Зика, и малярию.

И для закрепления материала повторю: СМИ очень любят жареное, особенно если это происходит не в нашей стране. Поэтому любую истерию об эпидении или наводнении нужно делить на шестнадцать. Да, в Таиланде климат отличный от нашего и здесь живут болезни, которые для нас кажутся жутковатыми, но ключевое слово «кажутся». Всегда перепроверяйте инфу из СМИ, а то потом получится как в том разговоре, который я подсмотрел в интернете. Там один мужик другому на полном серьёзе доказывал, что в Таиланде, в море плавают некие споры, которые попадают в мужской член и прорастают там травой. И что бороться с этим может только тайская медицина, а курс лечения не меньше двух недель. Заболеешь один раз и будешь потом постоянно лечиться.

P.S. Еще одна страшилка про опасных насекомых и животных — мое мнение тут.

P.P.S. UPD по комментариям читателей — прививка от Ротавируса.

Почитал я про эту прививку, и вот что стало понятно. Ротавирус по рекомендациям ВОЗ должен прививаться в странах с повышенным риском заболеваемости, куда входит и регион ЮВА. Вакцин существует всего две: RV5 RotaTeq™ и RV1 Rotarix™. RotaTeq™ получена на основе человеческого штамма, а Rotarix™ — на основе человеческого и бычьего штаммов. В РФ используется РотаТек. Первая доза вакцины должна быть введена ребенку в возрасте до 6 недель. Вакцину RV1 вводят дважды, RV5 — трижды, перорально, с интервалом не менее четырех недель. Причем РотаТек можно прививать одним днём с другими прививками, кроме оральной живой полиомиелитной вакцины. Прививка действует около 2 лет. Прививки детям старше двух лет вроде как тоже имеют смысл, но доказано, что от прививки Роташилд повышаются шансы получить осложнение — непроходимость кишечника.

То есть, на мой взгляд, имеет смысл прививать ребенка в возрасте до 2-х лет, но не позже. Да и то, при условии, что ребенок будет постоянно находиться в эпицентре детской тусовки — ясли, сады или поликлиники. Если же он большую часть времени проводит дома, то прививка не нужна. А еще житейский опыт показывает, что ротавирус в Таиланде встречается примерно так же часто, как и другие энтеровирусы, вроде астровируса или норовируса, главными проблемами которых является обезвоживание и (возможно) судороги на фоне высокой температуры. Но любой родитель знает, что делать при высокой температуре и как восстанавливать организм от дегидратации. Поэтому я не вижу особого смысла прививать ребенка от одного из возможных вариантов болезней, да еще и с такой побочкой.